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                                  遠程治療

                                  Tele therapy

                                  區分前列腺增生和前列腺癌

                                  發布日期:2022-09-06 14:47:24 瀏覽次數:

                                  前列腺增生和前列腺癌好發部位的區別是什么?

                                   

                                  把前列腺比作一個橘子,橘子中間的“吸管”是尿道。

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                                  橘肉在醫學上稱為移行區,是前列腺增生的好發部位。

                                   

                                  橘皮在醫學上稱為外周區,是前列腺癌好發的部位。

                                   

                                  前列腺增生和早期前列腺癌臨床表現的區別是什么?

                                   

                                  前列腺增生:

                                  下尿路刺激癥狀:尿頻、尿急、尿痛。

                                  尿路梗阻癥狀:排尿等待、排尿費力、排尿困難、尿潴留。

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                                  早期前列腺癌:

                                  無癥狀;

                                  早期癌腫體積??;

                                  可無任何癥狀。

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                                  前列腺癌中晚期的臨床表現是什么?

                                   

                                  鄰近器官轉移的癥狀:

                                  侵犯膀胱、尿道:尿頻、尿急、尿痛、血尿。

                                  侵犯精囊:血精、尿道分泌物。

                                  侵犯直腸:大便改變。

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                                  前列腺癌遠處轉移的臨床表現是什么?

                                   

                                  骨痛的癥狀:最易轉移到骨骼引起骨痛,以腰椎、骶骨、髖骨疼痛多見。

                                  病理性骨折:骨骼被癌細胞侵蝕、破壞,遇到外力就可以引起骨折。

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                                  病理性骨折的表現是什么?

                                   

                                  步態不穩:跛行

                                  截癱:雙側肢體感覺、運動、反射消失;膀胱、肛門括約肌功能喪失。

                                   

                                  前列腺癌遠處轉移的臨床表現是什么?

                                   

                                  下肢水腫的癥狀:

                                   

                                  轉移到淋巴結

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                                  引起下肢水腫

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                                  前列腺增生和前列腺癌病因是什么?

                                  前列腺增生:

                                  年齡越大,發病率越高;

                                  糖尿病、心臟病可能會增加患前列新增生的風險;

                                  肥胖也增加了患前列腺增生的風險;

                                  前列腺增生與性激素有關聯。

                                  前列腺癌:

                                  年齡是前列腺癌的最大危險因素;

                                  與遺傳有關,父輩患前列腺癌,則男性患病風險會增加一倍以上;

                                  與種族和地域有關等。


                                  前列腺增生與前列腺癌的鑒別診斷是什么?

                                   

                                       前列腺癌的血清前列腺特異性抗原(PSA)會明顯增高,直腸指檢前列腺表面不光滑,可以摸到癌結節,質地硬,鵝卵石樣感。前列腺穿刺術是檢驗前列腺癌的金標準。

                                      前列腺增生是男性在45歲以后,會出現不同程度的增生,進入老年以后,由于激素水平的下降,一般不會出現前列新增生。直腸指檢可摸到增大的前列腺,表面光滑,有彈性,邊界清楚。



                                  前列腺癌的治療是什么呢?

                                   

                                       確診前列腺后,需要進行手術治療,手術分為三種選擇方式:機器人、腹腔鏡以及開放式。前列腺癌還分為早期局限性、局部進展期以及晚期轉移性。早期局限性前列腺癌通過手術,達到愈合。后期需隨訪觀察psa值的變化。中晚期可以選擇內分泌治療,獲得良好的生存質量和生存率。


                                  前列腺增生的治療是什么呢?

                                   

                                     前列腺增生若不影響生活質量,可考慮隨訪,繼續觀察。

                                     急性期的前列腺增生引起尿潴留,需急診就醫??赏ㄟ^導尿緩解。

                                     若伴有中-重度下尿路刺激癥狀的患者還可通過藥物治療,如:坦索羅辛(松弛尿道平滑肌,緩解膀胱頸口梗阻)托特羅定(緩解逼尿肌過度收縮,改善前列腺增生的尿頻、尿急癥狀)等。

                                     若下尿路癥狀嚴重影響了生活質量者,藥物治療作用不大時,可考慮采用手術治療。經尿道前列腺電切術(TURBT)可快速緩解排尿困難等癥狀。

                                   

                                   

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                                  健康從體檢開始

                                  前列腺癌早期無特殊的癥狀

                                  僅憑個人感覺很難發現

                                  一定要重視定期篩查和信號

                                   

                                   


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